大脑是人体的“控制器”，管理着人体的各项功能。颅脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等颅脑疾病往往需要借助颅脑手术进行治疗。初次听到要在脑袋上做手术的患者和家属，看到手术同意书上的“大出血”“呼吸骤停”等风险告知事项，难免有些慌乱：手术风险这么大？手术失败怎么办？

脑肿瘤手术有哪些风险

1、出血

手术过程中及术后，都可能会发生出血。严重的出血可能需要进一步的治疗，如输血或再次手术。

2、感染

手术过程中，可能会引入细菌或其他致病微生物，导致手术切口感染；手术后也可能发生感染，包括切口感染、脑膜炎等。

3、血管和神经损伤

手术过程中，周围的血管可能会受到损伤，导致出血或血管狭窄；如损伤到周围神经，可能会导致感觉或运动功能障碍。

4、脑功能障碍

颅脑手术可能会对大脑的功能产生一定的影响，如感觉丧失、运动障碍、语言障碍等，这些问题可能是暂时的，也可能是永久性的。

5、麻醉风险

手术需要全身麻醉，而麻醉本身也有一定的风险，可能会引发麻醉相关的并发症，如过敏反应、呼吸困难或心脏问题。

中医如何辨证

各种恶性肿瘤的发病，尽管病因和病理错综复杂，但不外乎气血郁结、痰凝湿滞、经络瘀阻、热毒内蕴、脏腑失调，导致气阴亏虚，热毒痰瘀凝聚，日久而呈癌块。

颅内肿瘤有其自身的特点，据其临床特征涉及到中医学的“头痛”“眩晕”等病证。根据肿瘤患者的整体状况和局部病变，多属正气不足，邪常有余，正如《医宗必读》所云：“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”。

肾主骨，骨生髓，脑为髓海，且肝肾同源，故颅内肿瘤患者主要表现为肝肾亏虚，且尤以气虚、阴虚、精血不足为著。

内因是其发病的基础，复加情志不和、外感六淫、饮食不调及劳逸失度，则诸邪乘虚为病，致使脑部的清阳之气失用，瘀血凝聚，络脉受阻，津液输布不利，壅结成痰，恶血与顽痰互结酿毒，积于脑部，日久更伤肝肾精血。

肾阴不足，水不涵木，则肝木又可化风，上扰清空，走窜经络。

脑为奇恒之府，正常情况下，清气上扬，浊阴下降，若肝肾亏虚，风痰瘀阻脑络，则清阳不得上升，浊阴不能下降，出现头痛、头晕、耳鸣眼花、呕恶、视物模糊、视歧、睑废、言语不利、肢麻，甚则出现舌强、失语、抽搐、震颤、昏厥等症。

由此可见，肝肾亏虚、风痰瘀阻实为本病的基本病机。

上海太安医院专科特色——传承创新 内外结合

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